La disfunción eréctil masculina siempre es causada por un problema fisiológico.. La epididimitis puede causar disfunción eréctil

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Causas de la disfunción eréctil

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La mayoría de hombres experimentan ocasionalmente alguna dificultad con su pene para mantenerlo erecto o firme. Desde el descubrimiento de que la droga sildenafil, o Viagra, afectaba a la erección del pene, las mayoría de hombres se han hecho conscientes de que la disfunción eréctil DE es una enfermedad tratable medicamente.

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El síntoma característico de la impotencia es un cambio en la calidad de la erección, ya sea en términos de rigidez, o en la capacidad de mantener la erección, o ambos.

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Un indicador de la impotencia física, en contraposición con la psicológica, es la incapacidad de experimentar o mantener una erección al despertar en la mañana. La impotencia psicológica tiende ser abrupta y estar relacionada con una situación reciente; la impotencia física ocurre gradual pero continuamente por un periodo de tiempo.

Desde luego, la impotencia no es potencialmente mortal.

Cualquier alteración de los mecanismos que intervienen en la erección deseo sexual, estímulo, problemas neurológicos, problemas vasculares puede producir la alteración del proceso normal de la erección y, por tanto, disfunción eréctil.

En síntesis, las distintas alternativas terapéuticas incluyen una o varias de las siguientes:. Aunque no tiene que ser necesariamente con una pareja estable, recomendación que sí es necesaria para reducir las probabilidades de contagio de una infección de transmisión sexualpero no un requisito absoluto para el buen desempeño en el coito. De Wikipedia, la enciclopedia libre.

Disfunción eréctil - Wikipedia, la enciclopedia libre

En este artículo sobre medicina se detectaron varios problemas. Por favor, edítalo para mejorarlo:.

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La impotencia o la disfunción erectil es la incapacidad de lograr o mantener una erección lo suficientemente rígida para el coito sexola eyaculación o ambos. Rara la vez la incapacidad de tener una erección significa un problema crónico.

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La erección del pene es una respuesta fisiológica en la que participan estructuras neurológicas, vasculares, endocrinas e interacciones psicológicas. Los nervios del pene y las eferencias y aferencias del sistema nervioso central y periférico garantizan el correcto funcionamiento y la sincronización necesaria para una erección fisiológica eficaz.

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Virtualmente lesiones en cualquier punto de las conexiones nerviosas entre el cerebro y el pene, pueden afectar a los mecanismos fisiológicos de esta función.

Es indudable el reconocido papel de órgano centinela como predictor de muchas patologías neurológicas que permitirían un diagnóstico precoz.

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El objetivo de este trabajo es el de hacer un acercamiento fisiopatológico de las diferentes estructuras neuroandrológicas que se ven afectadas cuando se produce un problema de DE de origen neurológico. Fisiopatología de la disfunción érectil.

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Cualquier alteración o enfermedad que afecte a las vías nerviosas tanto a nivel de los nervios periféricos, medular, de la cauda equina y cerebral pueden provocar disfunción eréctil. Describiremos los principales mecanismos fisiopatológicos de la DE en este orden.

Al final de este proceso se produce la tumescencia y la rigidez del pene erección 1,2. Parecería obvio pensar que en estas enfermedades las causas de la disfunción eréctil sea exclusivamente el malfuncionamiento de los nervios.

En realidad las bases fisiopatológicas no son tan claras.

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Por ejemplo, en los cuerpos cavernosos de los diabéticos con disfunción eréctil se observa una disminución del contenido de noradrenalina y una disminución de la síntesis de acetilcolina. Estas alteraciones podrían estar relacionadas con una disfunción nerviosa. Independiente o menos dependiente de la función nerviosa periférica sería la degeneración nitrérgica observada en la diabetes.

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La inactivación excesiva y patológica del óxido nítrico podría ser un efecto directo de la hiperglicemia. Esta consideración es importante puesto que no hay consenso sobre si el estudio neurofisiológico de miembros inferiores normalmente utilizado en el diagnóstico de neuropatía diabética es suficiente para la valoración de paciente diabético con DE.

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Los estudios neurofisiológicos pueden documentar una disminución de la amplitud de los potenciales de nervio sensitivo ej. No todas las lesiones medulares son iguales.

En los que tienen preservados los centros de la erección y eyaculación, con frecuencia los factores psicológicos pueden influir de forma negativa en su capacidad de respuesta sexual.

También característica es la alteración de las vías largas.

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La fisiopatología de la disfunción eréctil producida por las lesiones de cola de caballo es parecida a las de las neuropatías la alteración de las fibras que constituyen los nervios periféricos en el caso de la cola de caballo es muy proximal y frecuentemente muy heterogénea. La valoración neurofisiológica también es compleja y dependiente del tamaño de la lesión y de las raíces involucradas.

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El modelo de la lesión medular completa nos ha permitido describir los principales mecanismos que producen los diferentes cuadros de disfunción eréctil. Muchas de la actividad refleja de la erección esta localizada en medula espinal.

A nivel molecular hay que destacar el papel de los circuitos dopaminergicos y serotoninergico en relación al deseo sexual. En estas enfermedades es muy frecuente la alteración del comportamiento sexual y la disfunción eréctil es frecuentemente de origen psicógena.

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Las conexiones entre estructuras cerebrales anteriores y comportamiento sexual son numerosas y la sintomatología es muy variada dependiendo de la extensión, la localización y la bilateralidad de las lesiones Menos frecuentes pero no menos importantes son los casos de aumento de la libido, la hipersexualidad y la pansexualidad producida por lesiones cerebrales.

Por ejemplo las lesiones temporales anteriores bilaterales producen una hipersexualidad marcada Sindrome de Kluver-Busy En las afectaciones cerebrales merecen unas consideraciones, en especial los trastornos del movimiento.

La enfermedad de Parkinson EPpor ejemplo, presenta dos tipos de alteraciones interesantes desde un punto de vista fisiopatológico.

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Son frecuentes los casos de cambios de la sexualidad asociados al tratamiento dopaminérgico: hipersexualidad, pansexualidad, desinhibición sexual, etc. Tabla 2. En esta enfermedad no hay que olvidar el gran compromiso de la medula espinal que puede estar asociado.

Merece la pena mencionar una posible causa de DE en EM por su posible tratamiento. Este mecanismo es poco frecuente en EM pero si potencialmente interesante porque es tratable.

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SUMMARY Neurogenic erectile dysfunction is a consequence of alterations in neural pathways, autonomic, somatic, the combination of both or brain components that induce erection. Introducción La erección del pene es una respuesta fisiológica en la que participan estructuras neurológicas, vasculares, endocrinas e interacciones psicológicas. Fisiopatología de la disfunción érectil Cualquier alteración o enfermedad que afecte a las vías nerviosas tanto a nivel de los nervios periféricos, medular, de la cauda equina y cerebral pueden provocar disfunción eréctil.

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